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{"id":3342,"date":"2025-12-14T21:51:57","date_gmt":"2025-12-14T21:51:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.miandra.net\/site\/?p=3342"},"modified":"2025-12-14T22:27:57","modified_gmt":"2025-12-14T22:27:57","slug":"visite-du-service-de-pediatrie-du-chu-de-befelatanana-le-13-novembre-2025","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.miandra.net\/?p=3342","title":{"rendered":"Visite du service de p\u00e9diatrie du CHU de Befelatanana le 13 novembre 2025"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_102002-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4624\" height=\"3468\" src=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_102002-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3351\"\/><\/a><figcaption><em>Mme Domoina, Dr Narindra Randrianaivo et Natacha Rakotoniaina<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_102019_1-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4430\" height=\"2815\" src=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_102019_1-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3353\"\/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lors de mon voyage \u00e0 Madagascar en novembre dernier, je suis all\u00e9e visiter le service de p\u00e9diatrie accompagn\u00e9e de Natacha Rakotoniaina, secr\u00e9taire de Miandra-Mada. Nous avons rencontr\u00e9 le Dr Narindra&nbsp; Randrianaivo et Mme Domoina, secr\u00e9taire et charg\u00e9e de la pr\u00e9paration des repas financ\u00e9s par Miandra. Celles-ci ont pu nous expliquer l\u2019organisation des repas servis aux enfants et aux mamans, de l\u2019achat de la nourriture \u00e0 la distribution.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pr\u00e9sentation et organisation du service<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a 3 \u00e9tages dans le service<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Les internes en m\u00e9decine sont actuellement en gr\u00e8ve. Le service a donc d\u00fb fermer le 2\u00e8me \u00e9tage qui est habituellement r\u00e9serv\u00e9 aux patients \u00ab&nbsp;payants&nbsp;\u00bb. Au lieu d\u2019une cinquantaine habituellement, il n\u2019y a donc actuellement qu\u2019une trentaine d\u2019enfants.<\/li><li>Le 2<sup>\u00e8me<\/sup> \u00e9tage est en temps normal r\u00e9serv\u00e9 aux grands enfants<\/li><li>Le 1<sup>er<\/sup> \u00e9tage est r\u00e9serv\u00e9 aux petits<\/li><li>Actuellement grands et petits sont regroup\u00e9s au 1<sup>er<\/sup> \u00e9tage, par manque de personnel.<\/li><li>Les urgences se trouvent au rez-de-chauss\u00e9e dans un petit b\u00e2timent construit il y a 5 ans<\/li><li>Le service de n\u00e9onatalogie avec 2 couveuses se trouve au rez-de-chauss\u00e9e. S\u2019il n\u2019y pas de place dans les couveuses, on pratique le peau-\u00e0-peau.<\/li><li>Il y a 2 p\u00e9diatres et 6 m\u00e9decins assistants dans tout le service au lieu de 20 en temps normal.<\/li><li>Les soins et les chambres sont gratuits sauf pour les usagers du 3\u00e8me \u00e9tage. Les m\u00e9dicaments sont payants. Quand ils arrivent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, les patients n\u2019ont souvent plus d\u2019argent pour acheter les m\u00e9dicaments car ils ont tout d\u00e9pens\u00e9 pour le transport. L\u2019hospitalisation de leur enfant leur co\u00fbte tr\u00e8s cher car, pendant toute cette p\u00e9riode, ils ne travaillent pas.<\/li><li>De m\u00eame, beaucoup d\u2019enfants ne peuvent&nbsp; b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;examens compl\u00e9mentaires et parfois en meurent. Ainsi, un scanner sans injection co\u00fbte 300&nbsp;000 ariary soit 60 \u20ac, un scanner avec injection co\u00fbte entre 400&nbsp;000 et 500&nbsp;000 ariary soit entre 80 et 100 \u20ac. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pr\u00e9paration et organisation des repas des enfants hospitalis\u00e9s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_101938-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4624\" height=\"3468\" src=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_101938-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3350\"\/><\/a><figcaption><em>Mme Domoina<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Mme Domoina est secr\u00e9taire m\u00e9dicale, elle s\u2019occupe \u00e9galement de la pr\u00e9paration et de la distribution des repas. En outre, elle anime la salle de jeux des enfants hospitalis\u00e9s.<\/li><li>Habituellement elle fait les courses une fois par semaine mais depuis 3 mois les deux r\u00e9frig\u00e9rateurs sont en panne et les aliments frais ne peuvent \u00eatre stock\u00e9s. Elle fait donc les courses tous les jours ce qui lui apporte un surcro\u00eet de travail. Les deux r\u00e9frig\u00e9rateurs servent pour l\u2019instant de garde-manger pour les denr\u00e9es non p\u00e9rissables.<\/li><li>La cuisine et le bureau de Mme Domoina se trouvent dans une m\u00eame pi\u00e8ce au 2<sup>\u00e8me<\/sup> \u00e9tage.<\/li><li>Elle dispose de 2 plaques de cuisson \u00e9lectrique pour cuisiner<\/li><li>Une fois le repas pr\u00eat, elle fait le tour des \u00e9tages pour appeler les parents qui le souhaitent&nbsp; \u00e0 monter \u00e0 la cuisine pour \u00eatre servis<\/li><li>Une marmite est pos\u00e9e \u00e0 l\u2019entr\u00e9e de la cuisine sur un tabouret &nbsp;pour servir les patients. Il n\u2019y a pas d\u2019ascenseur dans le service donc pas de possibilit\u00e9 d\u2019apporter les repas dans les chambres.<\/li><li>Il y a 3 services dans la journ\u00e9e&nbsp;: \u00e0 9h, 12h et 15H. Mme Domoina quitte son travail \u00e0 16h<\/li><li>Les patients utilisent leur propre vaisselle. Les mamans lavent leur vaisselle et les biberons elles-m\u00eames dans un \u00e9vier qui se trouve au rez-de-chauss\u00e9e.<\/li><li>Mme Domoina est remplac\u00e9e lorsqu\u2019elle est en vacances.<\/li><li>Les repas financ\u00e9s par Miandra et pr\u00e9par\u00e9s par Mme Domoina sont propos\u00e9s du lundi au vendredi.<\/li><li>L\u2019association Compassion propose des repas aux mamans du lundi au samedi. Les repas sont pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur et achemin\u00e9s vers l\u2019h\u00f4pital. Le dimanche les mamans doivent fournir elles-m\u00eames leurs repas et ceux de leurs enfants.<\/li><li>Les patients les plus d\u00e9munis ont la possibilit\u00e9 de faire appel au service social de l\u2019h\u00f4pital qui effectue une enqu\u00eate. Les patients \u00e9ligibles peuvent se nourrir \u00e0 la caf\u00e9t\u00e9ria mais leur nombre est tr\u00e8s limit\u00e9 car les crit\u00e8res sont s\u00e9lectifs.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_103149-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4624\" height=\"3468\" src=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_103149-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3348\"\/><\/a><figcaption><em>menus-type de la semaine<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les besoins du service de p\u00e9diatrie :<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><em>Pour la cuisine&nbsp;:<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Une bouilloire<\/li><li>Un r\u00e9frig\u00e9rateur<\/li><li>Une table de cuisson avec 4 feux<\/li><li>Un chariot \u00e0 roulettes (pliable&nbsp;?) pour remplacer le tabouret<\/li><li>Un petit meuble pouvant servir de garde-manger&nbsp;: actuellement ce sont les frigos en panne qui servent de garde-manger<\/li><li>Les repas pourraient \u00eatre am\u00e9lior\u00e9s en augmentant la quantit\u00e9 de prot\u00e9ines (\u0153ufs, viande\u2026)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nous projetons d&#8217;acheter tous ces produits prochainement \u00e0 commencer par le r\u00e9frig\u00e9rateur et la bouilloire.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em><strong>Besoins  en travaux<\/strong> :<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les sols des 2 salles d\u2019internes sont en tr\u00e8s mauvais \u00e9tat&nbsp;: le carrelage est \u00e0 refaire<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a des vitres des portes et de fen\u00eatre cass\u00e9es dans tout le service. Il y a un projet de r\u00e9novation des portes et des fen\u00eatres en cours de n\u00e9gociation avec l\u2019UNICEF.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_094209-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4624\" height=\"3468\" src=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_094209-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3354\"\/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour rappel, Miandra a financ\u00e9 en 2014, gr\u00e2ce \u00e0 une subvention du Conseil R\u00e9gional d&#8217;\u00cele-de-France, la r\u00e9novation des sanitaires du service avec l&#8217;aide de l&#8217;ONG East. Ceux-ci sont toujours fonctionnels et en bon \u00e9tat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Coupures d&#8217;eau et d\u00e9lestages :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Actuellement et depuis plusieurs mois il y a des d\u00e9lestages et des coupures d\u2019eau dans tout le pays. J\u2019ai donc demand\u00e9 au Dr Narindra si le service \u00e9tait impact\u00e9 par ces coupures. Elle m\u2019a r\u00e9pondu que l\u2019h\u00f4pital Befelatanana \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9 comme prioritaire par la Jirama (compagnie nationale d\u2019eau et d\u2019\u00e9lectricit\u00e9) et que le service \u00e9tait dot\u00e9 d\u2019un groupe \u00e9lectrog\u00e8ne en cas de coupure d\u2019\u00e9lectricit\u00e9 et de stabilisateurs pour les couveuses.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_094314_4.webp\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"4624\" height=\"3468\" src=\"https:\/\/www.miandra.net\/site\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/20251113_094314_4.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-3346\"\/><\/a><figcaption><em>le service de p\u00e9diatrie vu de l&#8217;ext\u00e9rieur<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Claire Razafimandimby<\/p>\n\n\n<div class=\"taxonomy-category wp-block-post-terms\"><a href=\"https:\/\/www.miandra.net\/?cat=21\" rel=\"tag\">Nourrir les enfants de l&#8217;h\u00f4pital<\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lors de mon voyage \u00e0 Madagascar en novembre dernier, je suis all\u00e9e visiter le service de p\u00e9diatrie accompagn\u00e9e de Natacha Rakotoniaina, secr\u00e9taire de Miandra-Mada. 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